Başkanlık / İlçe Sağlık / Birim (Bulunduğunuz Birimi Detaylı Belirtiniz)
T.C. Kimlik No-Devreden Personel Ad Soyad
Devreden Personel EPosta
Devreden Personel Dahili Telefon Numarası
T.C.Kimlik No-Devir Alan Personel Ad Soyad
Devir Alan Personel Dahili Numarası
Devir Alan Personel eposta
Ürü Tipi
Demirbaş Bilgileri

 

Ad soyad bilgisi girlmesi zorunludur.